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Cirugía Artroscópica De Rodilla

La artroscopia de hombro es una cirugía en la que se usa una cámara diminuta llamada artroscopio para examinar o reparar los tejidos dentro o alrededor de la articulación del hombro. El artroscopio se inserta a través de un pequeño corte (incisión) en su piel.

Cirugía Artroscópica De Rodilla en Bogotá

La artroscopia de rodilla es una técnica quirúrgica que puede diagnosticar y tratar problemas en la articulación de la rodilla . Durante el procedimiento, su cirujano hará una incisión muy pequeña e insertará una cámara diminuta, llamada artroscopio , en su rodilla. Esto les permite ver el interior de la articulación en una pantalla. Luego, el cirujano puede investigar un problema con la rodilla y, si es necesario, corregir el problema utilizando pequeños instrumentos dentro del artroscopio.

La artroscopia diagnostica varios problemas de la rodilla, como un menisco desgarrado o una rótula (rótula) desalineada . También puede reparar los ligamentos de la articulación . Los riesgos del procedimiento son limitados y el pronóstico es bueno para la mayoría de los pacientes. Su tiempo de recuperación y pronóstico dependerán de la gravedad del problema de la rodilla y la complejidad del procedimiento requerido.

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Cirugía Artroscópica de Rodilla

Cirugía Artroscópica De Rodilla en Colombia

La cirugía artroscópica de rodilla puede ser una opción de tratamiento para ciertos tipos de dolor de rodilla . La cirugía artroscópica es un procedimiento que consiste en insertar una pequeña cámara dentro de la articulación. A través de otras pequeñas incisiones, se pueden insertar instrumentos para reparar o eliminar estructuras dañadas. La cirugía artroscópica de rodilla a menudo se denomina «alcance de la rodilla» o artroscopia de rodilla.

No todas las causas del dolor de rodilla pueden tratarse eficazmente con un procedimiento artroscópico. Algunas de las razones para realizar una cirugía artroscópica de rodilla incluyen: 1

    • Cirugía de cartílago desgarrado / menisco : meniscectomía es el nombre oficial de la cirugía que implica la extracción de una parte del cartílago del menisco de la articulación de la rodilla. El menisco es una cuña de cartílago que absorbe los impactos y que se encuentra entre los extremos del hueso para proporcionar amortiguación y soporte. Los desgarros de menisco más pequeños generalmente se pueden recortar para aliviar los síntomas de un menisco desgarrado.
    • Reparación de menisco : una reparación de menisco es un procedimiento quirúrgico que se realiza para reparar el menisco dañado. La reparación del menisco puede restaurar la anatomía normal de la rodilla y tiene un mejor pronóstico a largo plazo cuando tiene éxito. Sin embargo, la reparación del menisco es una cirugía más importante. La recuperación es más prolongada y, debido al suministro limitado de sangre al menisco, no siempre es posible reparar el menisco.
    • Reconstrucción del LCA : el ligamento cruzado anterior , o LCA, es uno de los cuatro ligamentos principales de la rodilla. El LCA es fundamental para la estabilidad de la rodilla, y las personas que se lesionan el LCA a menudo se quejan de que su rodilla cede debajo de ellas. Por lo tanto, muchos pacientes que sufren un desgarro del LCA optan por someterse a un tratamiento quirúrgico de esta lesión. La mayoría de las cirugías de LCA se realizan por vía artroscópica.
    • Escisión de plica: una plica es un remanente de tejido que queda del desarrollo fetal. En el desarrollo temprano, su rodilla se dividió en compartimentos separados. Los divisores de los compartimentos se pierden gradualmente con el tiempo, pero quedan algunos restos. Cuando este tejido remanente es más prominente, se denomina plica. Cuando la plica está irritada, se llama síndrome de plica . Se realiza una resección de plica para eliminar este tejido irritado. 2
    • Liberación lateral : la rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo por el extremo del fémur en un surco de cartílago. La rótula se puede tirar hacia el exterior de este surco, o incluso se puede dislocar del surco, causando dolor al doblar la articulación de la rodilla. Se realiza una liberación lateral para aflojar los ligamentos que tiran de la rótula hacia el exterior del surco. 3
    • Microfractura : la microfractura es un tratamiento que se utiliza para estimular al cuerpo a que desarrolle cartílago nuevo en un área de cartílago dañado. 4 En un procedimiento de microfractura, se penetra la capa exterior firme del hueso para exponer las capas internas del hueso donde existen células de la médula. Estas células pueden acceder al área dañada y llenar el espacio de cartílago.
  • Implantación de condrocitos autólogos : en este procedimiento, la cirugía artroscópica se usa para identificar áreas de daño del cartílago y recolectar células del cartílago. 5 Las propias células de la persona luego se cultivan en el laboratorio y se reimplantan en la articulación en un procedimiento separado, que es una cirugía abierta en lugar de una cirugía artroscópica.
  • Transferencia de cartílago / OATS : La transferencia de cartílago implica mover el cartílago de las partes sanas de la articulación a las áreas dañadas. Se extraen pequeños tapones de cartílago, con una porción de hueso subyacente, y se transfieren al área dañada. Los tapones se toman de áreas de la articulación donde no se necesita la superficie del cartílago.

Procedimiento de la Cirugía Artroscópica De Rodilla

La cirugía artroscópica de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes realizados por un ortopedista. Una variedad de procedimientos quirúrgicos se pueden realizar artroscópicamente, utilizando pequeñas incisiones y minimizando el daño de los tejidos blandos. No todos los procedimientos quirúrgicos se pueden realizar a través de pequeñas incisiones, y hay algunos procedimientos que pueden realizarse mejor a través de la visualización directa que a través de un endoscopio. Dicho esto, la artroscopia tiene enormes beneficios para muchos tipos de cirugía de rodilla y puede ayudar a las personas a volver a sus actividades deportivas y diarias mucho antes de lo que solían hacerlo.

Cirugía Artroscópica de Rodilla en Colombia

Cirugía Artroscópica De Rodilla

Tu rodilla es la articulación más grande de tu cuerpo y una de las más complejas. Los huesos que forman la rodilla incluyen el extremo inferior del fémur (hueso del muslo), el extremo superior de la tibia (hueso de la espinilla) y la rótula (rótula).

Otras estructuras importantes que forman la articulación de la rodilla incluyen:

  • Cartílago articular. Los extremos del fémur y la tibia y la parte posterior de la rótula están cubiertos con cartílago articular. Esta sustancia resbaladiza ayuda a que los huesos de las rodillas se deslicen suavemente entre sí mientras dobla o estira la pierna.
  • Sinovio. La articulación de la rodilla está rodeada por un revestimiento delgado llamado sinovio. Este revestimiento libera un fluido que lubrica el cartílago y reduce la fricción durante el movimiento.
  • Menisco. Dos piezas de cartílago meniscal en forma de cuña actúan como «amortiguadores» entre el fémur y la tibia. A diferencia del cartílago articular, el menisco es resistente y gomoso para ayudar a amortiguar y estabilizar la articulación.
  • Ligamentos. Los huesos están conectados a otros huesos por ligamentos. Los cuatro ligamentos principales de la rodilla actúan como cuerdas fuertes para mantener los huesos juntos y mantener estable la rodilla.
    • Los dos ligamentos colaterales se encuentran a cada lado de la rodilla.
    • Los dos ligamentos cruzados se encuentran dentro de la articulación de la rodilla. Se cruzan para formar una «X» con el ligamento cruzado anterior al frente y el ligamento cruzado posterior en la parte posterior.

Preguntas Frecuentes sobre: Cirugía Artroscópica De Rodilla

Preguntas y Respuestas comunes sobre Cirugía Artroscópica De Rodilla

Puede recomendarse que se someta a una artroscopia de rodilla si tiene dolor de rodilla. Es posible que su médico ya haya diagnosticado la afección que causa su dolor, o pueden ordenar la artroscopia para ayudar a encontrar un diagnóstico. En cualquier caso, una artroscopia es una forma útil para que los médicos confirmen la fuente del dolor de rodilla y traten el problema.

La cirugía artroscópica puede diagnosticar y tratar lesiones de rodilla, que incluyen:

ligamentos cruzados anteriores o posteriores rotos
menisco desgarrado (el cartílago entre los huesos de la rodilla)
rótula que está fuera de posición
pedazos de cartílago desgarrado que están sueltos en la articulación
eliminación de un quiste de Baker
fracturas en los huesos de la rodilla
sinovio hinchado (el revestimiento de la articulación)

Esta cirugía no es muy invasiva. Para la mayoría de las personas, el procedimiento dura menos de una hora, según el procedimiento específico. Es probable que regrese a casa el mismo día para recuperarse. Debe usar una bolsa de hielo en la rodilla y un apósito. El hielo ayudará a reducir la hinchazón y minimizará su dolor.

En casa, debes tener a alguien que te cuide, al menos durante el primer día. Trate de mantener la pierna elevada y colóquese hielo durante uno o dos días para reducir la hinchazón y el dolor. También deberá cambiarse el vendaje. Su médico o cirujano le dirá cuándo debe hacer estas cosas y durante cuánto tiempo. Probablemente necesite ver a su cirujano para una cita de seguimiento unos días después del procedimiento.

Su médico le dará un régimen de ejercicios para seguir en casa para ayudar a que su rodilla se recupere, o le recomendará a un fisioterapeuta que lo vea hasta que pueda usar su rodilla normalmente. Los ejercicios son necesarios para ayudar a restaurar su rango de movimiento completo y fortalecer sus músculos. Con el cuidado adecuado, su pronóstico después de este procedimiento es excelente.

La artroscopia de rodilla se puede utilizar al hacer o confirmar un diagnóstico y realizar una cirugía:

  • Hacer un diagnóstico: si un paciente tiene dolor de rodilla, un médico puede ordenar una radiografía u otras pruebas de diagnóstico por imágenes. Sin embargo, es posible que el proveedor necesite más información antes de seguir adelante con un tratamiento como la cirugía. En este caso, el médico puede usar el alcance de la rodilla para un diagnóstico o para confirmar un tratamiento. Para hacer esto, un médico hace una pequeña incisión, luego inserta el artroscopio diminuto en la rodilla y las imágenes se pueden ver en una pantalla de video. Un ejemplo de cómo podría usarse esto es cuando un cirujano desea ver un desgarro de menisco para evaluar la extensión del daño.

  • Realización de la cirugía: si se utiliza una artroscopia para una cirugía, se realizan pequeñas incisiones en diferentes puntos alrededor de la articulación de la rodilla, además de la abertura que se hace para el artroscopio. Estas aberturas adicionales le permiten al médico insertar pequeñas herramientas quirúrgicas en el área según sea necesario. Usando las imágenes del artroscopio como guía, el cirujano puede reparar ligamentos desgarrados, remover un menisco roto o dañado, remover fragmentos de hueso sueltos o realizar otros tratamientos.

Las rodilleras después de una simple cirugía artroscópica de rodilla rara vez se utilizan. Sin embargo, si su cirugía implica algo más que la extracción de un cartílago o menisco desgarrado, por ejemplo, si tiene una reparación de menisco, es posible que le coloquen un aparato ortopédico en la rodilla después de la cirugía. Si tiene una funda de neopreno para la rodilla que usó antes de la cirugía y desea usarla después de la cirugía, no comience a usarla hasta que sus heridas hayan dejado de drenar por completo. Si usa una funda de neopreno, asegúrese de quitársela durante varias horas al día para permitir que su piel respire.

Puede ducharse 48 horas después de la cirugía si no hay drenaje de sus incisiones. No se frote directamente sobre las incisiones y séquelas con golpecitos suaves después de la ducha.

Muchos pacientes son enviados a fisioterapia después de la artroscopia de rodilla, y esto generalmente se decide en la primera visita postoperatoria. Algunos pacientes recuperan el movimiento muy rápidamente y tienen una inflamación mínima, por lo que es posible que no necesiten terapia. O quizás solo tengan que ir una o dos veces para aprender un programa para el hogar. Su cirujano decidirá qué es lo mejor para usted.

Se le recomienda que doble y estire la rodilla tanto como el dolor lo permita inmediatamente después de la artroscopia de rodilla estándar. Sin embargo, recuerde que su rodilla puede estar hinchada y que el movimiento completo puede ser difícil durante los primeros días. Puede tensar el músculo cuádriceps inmediatamente después de la cirugía y le recomendamos que levante la pierna recta si no le duele demasiado. También es beneficioso masajear la rótula (rótula) con la pierna estirada. Con los dedos, empuje la rótula en las cuatro direcciones (arriba, abajo, izquierda y derecha) y manténgala presionada durante 10 segundos en cada dirección. Esto ayuda a prevenir la formación de cicatrices y la tensión alrededor de la rótula durante el período de recuperación.

Puede poner todo el peso que le resulte cómodo en la pierna inmediatamente después de la cirugía. Una vez más, la necesidad habitual de muletas o un andador es de unos dos o tres días. Montar en una bicicleta estática, usar una cinta de correr o una máquina elíptica o simplemente caminar son buenos ejercicios para comenzar una vez que la rodilla esté menos dolorida. No se sorprenda si su rodilla tiende a hincharse después de tales actividades; recuerde aplicar hielo y luego elevar la rodilla.

Después de la cirugía, lo trasladarán a la sala de recuperación y podrá irse a casa en 1 o 2 horas. Asegúrese de tener a alguien con usted que lo lleve a su casa y lo revise esa primera noche.

Si bien la recuperación de la artroscopia de rodilla es más rápida que la recuperación de la cirugía tradicional de rodilla abierta, es importante seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico después de regresar a casa.

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