La cirugía de reemplazo articular, o artroplastia, reemplaza las partes lesionadas o enfermas de la articulación y las reemplaza por partes nuevas y artificiales.
El reemplazo total de la articulación es un procedimiento quirúrgico en el que se extraen partes de una articulación artrítica o dañada y se reemplazan con un dispositivo de metal, plástico o cerámica llamado prótesis. La prótesis está diseñada para replicar el movimiento de una articulación normal y sana.
Los reemplazos de cadera y rodilla son los reemplazos de articulaciones que se realizan con más frecuencia, pero la cirugía de reemplazo también se puede realizar en otras articulaciones, incluidos el tobillo, la muñeca, el hombro y el codo.
Se forma una articulación donde se unen los extremos de dos o más huesos. Existen diferentes tipos de articulaciones dentro del cuerpo. Por ejemplo, la rodilla se considera una articulación de «bisagra», debido a su capacidad para doblarse y enderezarse como una puerta con bisagras. La cadera y el hombro son articulaciones de «rótula», en las que el extremo redondeado de un hueso encaja en un área en forma de copa de otro hueso.
La cirugía de reemplazo de articulaciones es un procedimiento al que se someten muchas personas para aliviar el dolor articular crónico y mejorar la movilidad articular cuando otros tratamientos no quirúrgicos no han tenido éxito. Si está lidiando con un dolor articular persistente y un rango de movimiento limitado, entonces puede valer la pena considerar la cirugía de reemplazo articular para restaurar su calidad de vida en general y hacer que vuelva a hacer las cosas que disfruta, sin dolor.
Hay muchas cirugías articulares diferentes disponibles y, según sus síntomas y la articulación afectada, determinará el mejor tipo de cirugía para usted. Su cirujano ortopédico podrá discutir con usted todas las opciones. Los tipos más comunes de cirugía de reemplazo de articulaciones incluyen:
El reemplazo total de la articulación (una artroplastia) es un procedimiento que implica extirpar parte o la totalidad de la articulación dañada y reemplazarla con implantes artificiales. La cirugía de reemplazo de articulaciones puede mejorar la movilidad y proporcionar un alivio significativo del dolor. Puede ser necesario para la artritis avanzada o como resultado de una lesión. Los reemplazos de rodilla, cadera y hombro son un tipo común de cirugía de reemplazo de articulaciones. La cirugía de reemplazo de articulaciones a menudo se puede realizar como un procedimiento mínimamente invasivo, que utiliza incisiones más pequeñas, tiene estadías hospitalarias más cortas y tiene un tiempo de recuperación más corto que los procedimientos de reemplazo de articulaciones tradicionales.
Cirugía de reemplazo de cadera
Reemplazo anterior de cadera: un reemplazo anterior de cadera es una nueva forma de implantar un reemplazo de cadera utilizando técnicas mínimamente.
La hemiartroplastia reemplaza solo la superficie articular de la cabeza humeral. No se extrae el hueso de la cabeza humeral. Este modelo de prótesis es adecuado en los casos en que los músculos estabilizadores de la articulación del hombro (manguito de los rotadores) están intactos o solo levemente dañados y la cavidad del hombro (glenoidea) apenas muestra signos de desgaste. Con este tipo de prótesis de hombro, la articulación del hombro se repara colocando una superficie metálica en la cabeza humeral en la parte superior del húmero. El cartílago en la superficie de la cavidad articular (glenoide) permanece intacto. La hemiartroplastia del hombro tiene el potencial de preservar la superficie de la articulación aún intacta o sin usar.
Con artritis del hombro, esto ofrece una alternativa al reemplazo estándar con vástago. La hemiartroplastia de rejuvenecimiento implica reemplazar la superficie de la articulación de la cabeza humeral con una prótesis en forma de capuchón sin vástago.
Esta es una opción popular para pacientes que son jóvenes o muy activos, ya que evita el riesgo de desgaste y aflojamiento de los componentes que puede ocurrir en el otro procedimiento.
Dependiendo de la condición del hombro del paciente, [doctor] puede reemplazar solo la pelota. Este procedimiento se llama hemiartroplastia.
Por lo general, la cabeza del húmero se reemplaza con una bola y un vástago de metal, similar al componente utilizado en un reemplazo total.
Para los pacientes que sufren un desgarro total del manguito de los rotadores, artritis severa con desgarro del manguito de los rotadores o que han tenido un reemplazo de la articulación del hombro fallido, un reemplazo total de hombro convencional puede dejar dolor y movilidad limitada.
En el reemplazo total de hombro inverso, el encaje y la bola de metal se cambian. Eso significa que una bola de metal está unida al hueso del hombro y una cavidad de plástico está unida al hueso del brazo superior. Esto permite que el paciente use el músculo deltoides en lugar del manguito rotador desgarrado para levantar el brazo.
Por lo general, la cirugía de reemplazo total de la articulación del hombro implica reemplazar las superficies de la articulación artrítica con una bola de metal muy pulida unida a un vástago y un encaje de plástico.
Los pacientes con osteoartritis hueso sobre hueso y tendones del manguito rotador intactos son buenos candidatos para el reemplazo total de hombro convencional.
El reemplazo articular o prótesis articular es una cirugía donde se reemplaza una articulación mala, dolorosa o fracturada por unos elementos de metal y plástico que permiten mejorar o desaparecer el dolor y reactivar la función. Esa prótesis no se alcanza a apreciar por fuera del cuerpo; sólo queda una cicatriz externa en la piel. Con esta cirugía se puede mejorar el movimiento de la articulación y la función general de esa extremidad.
Esta técnica consiste en reparar desgarros en los tejidos blandos alrededor de la rodilla, la cadera, el hombro y otras articulaciones. Se repara el cartílago dañado y se extraen los trozos de cartílago rotos.
Una superficie articular artrítica se reemplaza por una prótesis ortopédica.
Para las articulaciones de la rodilla, se trata de un reemplazo de rodilla unicompartimental o parcial. Los implantes se insertan en solo uno de los tres compartimentos de la rodilla: el compartimento medial (interior), lateral (exterior) el femorotuliano (frontal). En el rejuvenecimiento de la articulación de la cadera, una copa de metal reemplaza la cavidad de la cadera mientras que la bola de la cadera dañada se reforma y se remata con una prótesis de metal.
El dolor articular puede ser incapacitante y afecta el estilo de vida de una persona. Las articulaciones se dañan por envejecimiento, tener puesto, lesiones y afecciones como la osteoartritis, que es el tipo más común de artritis y afecta a más de 21 millones de estadounidenses.
La cirugía de reemplazo articular ha avanzado enormemente en las últimas dos décadas y se considera una de las más exitosas en ortopedia. Este tratamiento es un salvavidas para quienes sufren dolor crónico en la cadera, rodilla o hombro.
Los avances quirúrgicos y tecnológicos permiten a los especialistas restaurar articulaciones lesionadas o degeneradas, devolviendo a los pacientes a una vida activa y productiva. Hoy en día, la cirugía de reemplazo articular ofrece un alivio del dolor más eficaz, una recuperación más rápida y menos complicaciones, gracias a una mejor comprensión de la anatomía humana y a técnicas quirúrgicas refinadas.
Reemplazo total de rodilla
La rodilla, conocida como articulación de bisagra, se dobla y se endereza. Está compuesta por el fémur, la tibia, el peroné y la rótula, junto con varios ligamentos como el ACL, PCL, MCL y LCL. Su complejidad la hace propensa a lesiones, siendo la principal razón de consultas con cirujanos ortopédicos.
La rodilla es crucial para la estabilidad, equilibrio y movilidad. Cuando se lesiona o degenera, el cartílago que amortigua entre los huesos se desgasta, causando dolor y dificultando actividades cotidianas como caminar y correr.
En un reemplazo total de rodilla, se sustituye toda la articulación con una prótesis. El extremo del fémur se reemplaza con metal y la tibia con una bandeja de metal y plástico, reduciendo la fricción, aliviando el dolor y mejorando el movimiento.
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Doctor Danilo Velandia León Especialista con experiencia en Ortopedia y Traumatología, Cirugía de Rodilla y Cirugía de Hombro, lo cual incluye la prevención, diagnóstico, tratamiento quirúrgico y no quirúrgico y seguimiento de todas las afecciones del sistema musculoesquelético y sus estructuras asociadas (huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios)
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